鼓楼医院王雷医生：医学科研要迎难而上

 南京鼓楼医院消化内科是国家临床重点专科，也是我国消化疾病领域的权威科室。其中，鼓楼医院消化科主任医师王雷教授是消化内镜领域的业内专家。多年以来，他在临床和医学科研领域成果斐然。除了在国内最先开展了POEM治疗贲门失迟缓症之外，他也是国内率先开展消化道早癌诊疗技术的专家之一。为了帮助更多的病人，他一直将医学科研作为历练的基础，更在持续不断的交流合作中精修内功。在即将到来的第18届北京国际消化疾病论坛上，王雷教授作为特邀专家将进行现场操作展示，与更多的消化病同行们共同探讨学习。

不惧困难和挑战，一切以病人为重

提及近年来治疗过程中遇到的困难和挑战，王雷教授表示：“治疗重症病患就是和死神赛跑，很多时候，我们都需要团队协作。在这个过程中，任何一个环节都不容有失，这也对我们每一个人提出了高要求。”

曾经，鼓楼医院急诊部接收了一名肝硬化食管胃静脉曲张大出血患者。病人大量呕血，一度出现心跳呼吸骤停，情况十分危急。病情就是集结号，作为消化内科专家，王雷教授与急诊医学科、麻醉手术科等专家迅速到位。在大家系统分析后，“元凶”很快就被找到。原来，病人食管下端的曲张静脉表面有一处破口，必须首先止血。此后，从静脉曲张内镜下套扎治疗开始，王雷教授和各个团队紧密配合，在1个小时之内就控制患者血压，成功完成后续治疗，成功挽救了病人生命。

除了造福本地的患者之外，王雷教授也用自己过硬的技术帮助很多外省市重病患。作为太原市中心医院消化科的外聘专家，他常常接到一些非常棘手的手术。比如，该院首例POEM术（经口内镜下食管肌切开术）就是由他完成的。当时，两名贲门失弛缓症患者被医院接收，他们病情十分严重，就连喝水都非常困难。

“一般来说，治疗这样的病例有三种选择，分别是食管球囊扩张术、Heller术和POEM手术。相对来说，前两种手术分别有复发率高、风险大的缺点。而POEM手术尽管难度最高，但治疗效果更好，患者不仅恢复速度快，还能基本保留完整的食管生理功能。毕竟，我们治疗病人不能仅仅考虑当下，还要兼顾到他们未来的生活质量。要达到这一点，就必须有过硬的技术和丰富的经验。”王雷教授表示。经过系统检测后，王雷采用POEM术，成功解除了病人的痛苦。

查不足和找差距，学习和研究永无止境

在学生时代，王雷就坚信“学无止境”的观点。成为业内知名专家后，他更是从不放弃任何分享交流和学习历练的机会。在2017年举办的第六届海峡两岸消化论坛上，王雷作为专家在主题发言中分享的研究成果，就引起与会代表的阵阵掌声。特别是他提出的NBI（内镜窄带成像术）对于观察下食管、胃早癌血管的形态有很大帮助。与此同时，王雷一直在深耕研究的EUS（超声胃镜）可以获得管道壁各层次的超声图像，对提高临床病症诊断的准确性意义重大。

即便取得了越来越多的研究成果，王雷教授依然不敢停下学习研究的脚步。在他看来，医学研究是一个循序渐进的过程，“查不足，找差距”的工作一直在进行。王雷教授认为：“虽说现在医疗技术越来越先进了，但在很多方面还存在短板。就比如结直肠凹陷病变，它的癌变率高达57%～60%，但目前临床漏诊现象依然非常突出，再加上检出率低、研究相对较浅、认知不够充分等问题，最终形成癌变的案例越来越多。目前来说，内镜诊断非常关键，这需要整个行业共同合作研究。”在即将到来的第18届北京国际消化疾病论坛上，王雷也将向国内外专家现场展示自己的技术成果。他表示，带着问题去参会，带着成果回来后继续研究。在全面吃透，吸收新理念和新知识之后，他也要将它应用到临床，继续为病患排忧解难。